新聞選輯：骨質疏鬆補「鈣」 醫師：當心補過頭引發腎衰竭

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骨質疏鬆補「鈣」 醫師：當心補過頭引發腎衰竭
2015-10-15 15:33

〔記者葉冠妤／台北報導〕防骨質疏鬆吃鈣片，當心補過頭，引發腎衰竭！一名96歲婦人日前因全身無力、噁心、吃不下送醫，檢查後發現原本就有腎臟病 的她，腎功能急速惡化，檢查後發現婦人有高血鈣情形，問診才發現婦人固定服用維他命D和鈣片，但沒有定期追蹤血清鈣濃度，導致血清鈣過高，造成脫水、腎臟 功能惡化，差一點就洗腎。

醫師提醒，腎臟病患、老年人、使用保鈣型利尿劑（thiazide）、血管緊張素轉換酶抑制劑、血管緊張素受體阻斷劑或非類固醇類消炎止痛劑的患者，在補充維他命D或鈣片時，都要特別小心。（資料照，記者邱宜君攝）

收治病人的北市聯醫陽明院區腎臟科主任鍾炫光表示，不少年紀大的民眾有骨質疏鬆問題，選擇服用含維他命D的鈣片補充鈣質，而慢性腎臟病 的患者也會因副甲狀腺過高、維他命D不足和高血磷等原因，使用維他命D和鈣片來治療，但維他命D會增加腸胃道鈣的吸收，若過量服用維他命D或鈣片，可能會 造成高血鈣，甚至進而導致腎衰竭。

鍾炫光提醒，腎臟病患、老年人、使用保鈣型利尿劑（thiazide）、血管緊張素轉換酶抑制劑、血管緊 張素受體阻斷劑或非類固醇類消炎止痛劑的患者，在補充維他命D或鈣片時，都要特別小心，需遵從專科醫師處方，一天補充的元素鈣總量最好不要超過1000毫 克，如已實行高鈣飲食，補充鈣片應減少，並定期追蹤血鈣，以免補過頭。

一旦有高血鈣情況，除造成腎損傷，急性症狀則有噁心、嘔吐、四肢無力、意識不清和精神異常，慢性症狀包括多尿、大量喝水、肌肉疼痛、皮膚搔癢、腎結石或鈣化等，當出現以上症狀時，應立即就醫檢查。