新聞選輯：瑜珈後天旋地轉 竟是耳石脫落

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瑜珈後天旋地轉 竟是耳石脫落
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中時健康 楊格非 / 台北報導2014.11.26

　　練瑜伽可以雕塑身材，尤其是標榜能夠減肥的熱瑜伽，受到瑪丹娜、葛妮絲派特洛等多位知名好萊塢明星的青睞，蔚為風潮。醫師提醒，民眾從事瑜伽運動時若明顯感覺頭暈，可能是姿勢造成耳石脫落，只要就醫，接受耳石復位術，便能不藥而癒。

　　宏仁診所院長李宏信醫師表示，瑜伽運動強調簡單易學，能減肥又能塑身，在國內日益盛行。但近來門診發現，有不少民眾上了幾堂瑜伽課後開始頭暈目眩，休息幾天仍不見好轉。經詳細檢查後才發現，原來問題出病人進行某些瑜伽動作時，造成內耳耳石脫落，掉進半規管，才造成眩暈。所幸只要接受耳石復位術，就能順利緩解。

　　耳石脫落稱為「耳石症」，又稱為「良性姿態性偶發性眩暈」。在眩暈患者中，耳石症佔2成左右。耳石的成分是碳酸鈣結晶，與人體平衡功能有關。一旦耳石脫落，掉進半規管，可能轉頭就眩暈，有些病人發病時甚至暈到嘔吐，連站都站不穩，行走都成問題。

　　耳石則位在圓球囊及橢圓球囊內的神經纖維纖毛上，當神經纖維萎縮退化，附著力不足時，耳石就容易脫落，漂浮在淋巴液中。尤其中老年人頭部受大力撞擊振動，更常發生。一旦耳石脫落，漂浮於淋巴液中，就會刺激管內神經產生眩暈。

　　耳石症採用耳石復位術，便能不藥而癒。醫師以手扶著患者頭部左右轉動，順著半規管方向，利用重力將耳石搖回內耳歸位。患者也可在家簡單DIY，先坐在床上，若病在右耳，則先向右邊躺，再坐起來；若雙耳都發病，則左右二邊輪流進行，早晚各做5到10分鐘，眩暈就能逐漸改善。

　　李宏信院長解釋，眩暈除耳石症外，其實大部份眩暈症是因內耳管狀組織內之淋巴液過多症所引起的，內耳圓囊及橢圓囊中的淋巴液體振動，使人產生方向及速度的感覺。一旦淋巴液體積存過多，會壓迫半規管內神經，引起眩暈。而淋巴液積存過多的原因為分泌過多及排出困難，通常攝取鹽分過高，身體發生積水、浮腫的病人，發生機會高，且常常復發，令人非常難適及害怕，不知何時會發作，一般易發生於中老年人，血管硬化或阻塞及壓力大、焦慮等因素，是容易引發，其治療為血管暢通，神經營養及抑制緊張、壓力等藥物之使用，一般約需服藥3至6個月，才能達到根本治療而不易後發的目的。

　　若耳石移位係因內耳循環差，或中耳、內耳發炎所造成，則必須針對病因加以治療，使用促進內耳循環的藥物，並供給內耳組織足夠養分幫助修復，包括血管擴張劑及神經修復的藥物使用，才能降低耳石脫落復發的現象。

　　家醫科李政道醫師提醒，眩暈需長時間服藥，症狀才能明顯解除。嚴重眩暈患者多有心血管病史，應格外注意按時服藥。長期生活壓力大及睡眠不足的人，耳石症及內耳淋巴積水症復發機率高，建議應作息規律，飲食清淡，避免咖啡、濃茶、菸酒、巧克力及太鹹食物，學習放鬆心情，才能有效擺脫擾人的耳石症。