新聞選輯：髖關節病變 並非老年人專利

資料來源：http://news.ltn.com.tw/news/life/paper/1051331

髖關節病變 並非老年人專利
2016-11-12

文／謝承樸

聽到人工髖關節置換手術，您的腦海中是不是會浮現行走困難、拄著柺杖的老人家畫面？其實，髖關節病變、髖關節炎不是老年人的專利，年輕人也可能會得。

◎案例一︰20歲的小美，國中時被診斷出罹患白血病，經歷多次化學治療後，病症已穩定。因走路疼痛就診，檢查後發現右側股骨頭缺血性壞死，進行右側全髖關節置換手術。

◎案例二︰50歲的張小姐，罹患免疫疾病已有10年，長期在免疫風濕科門診追蹤，最近發現左側髖部疼痛，檢查後發現左側髖關節炎，進行左側全髖關節置換手術。

◎案例三︰40歲羅先生，從事業務工作，頻繁的應酬及喝酒，導致股骨頭缺血性壞死，髖部疼痛影響行走，入院進行人工髖關節置換手術。



髖關節位在大腿骨（股骨）與骨盆之間，由大腿骨（股骨）上方圓球形的股骨頭和骨盆上的髖臼組合而成，是人體最大的關節，也是人類站立、步行或日常活動最重要的關節。一旦髖關節發生病變，就會造成疼痛及行動不便，影響日常生活。

髖關節退化族群有兩大類，除了眾所皆知的老年人外，年輕族群也會有髖關節退化的問題；年輕人的髖關節退化多半是股骨頭缺血性壞死導致，男女比例為4：1，好發年齡為30至50歲。

股骨頭缺血性壞死指的是，股骨頭血液供應受阻造成股骨頭壞死，原因包含長期使用類固醇、過量飲酒或是外傷造成的股骨斷端移位性骨折等。

臨床上常見的治療包括保守療法及手術治療，保守療法為服用止痛劑、控制體重，減少髖關節負擔及物理治療；手術治療則為減壓術、人工關節置換術（含半人工髖關節置換手術及全人工髖關節置換手術）。

若您是長期需服用類固醇或有酗酒習慣，建議應請專業醫師評估，並且要戒酒；如果出現髖部（大腿）僵硬疼痛、行走困難等症狀時，應儘早就醫，接受詳細檢查，並與醫師討論後，選擇適當的治療方式，避免病情惡化。

（作者為彰化基督教醫院骨科部部長）