2017年4月28日 星期五

新聞選輯:長照試辦 出院7天內到宅照護

資料來源:http://www.merit-times.com.tw/NewsPage.aspx?Unid=471453

長照試辦 出院7天內到宅照護

2017/4/26 | 作者:人間福報


【本報台北訊】醫院和長照斷鏈,導致個案取得長照服務時間至少距離出院一個月以上。衛福部推出「出院準備友善醫院認證」計畫,盼在病人出院前三天完成需求評估,出院一周內拿到服務,新制最快三十日上路。針對外界質疑「動作再快、照服員也不夠」,衛福部研擬鬆綁法規,讓醫院看護直接到宅,短暫提供居家服務,直到照服員接手。

衛福部依過去研究計畫分析,高齡病人出院後,約三成病人失能或預期失能六個月以上,有長照服務使用需求。蔡政府推動長照2.0,其中一項擴增服務就是向前延伸醫院出院準備。

但中華民國家庭照顧者關懷總會調查,醫院執行出院準備服務,多以院內預約回診為主,外部長照資源占比只有一成,還有需長照的民眾從沒聽過,家總祕書長陳景寧曾遇過一名獨生子阿龍,因病母癱瘓找不到長照服務,一肩扛起照顧責任,選擇離職。



衛福部照護司長蔡淑鳳說,出院準備服務是醫院及長照的橋梁,衛福部研議推出出院準備友善醫院認證計畫,二年補助醫院最高三十萬元,在病人出院前三天完成評估,出院一周內就能得到居家服務、居家護理、居家復健、喘息及簡易生活輔具等至少三項服務,盼四年內至少有二百五十家出院準備友善醫院。

蔡淑鳳說,目前「出院準備銜接長照服務試辦計畫」還在徵求各醫院加入,請醫院針對有長照需求的高風險病房做為試辦計畫對象,包括高齡、中風、復健、神經內科、急性後期病房等會優先加入試辦,預計四月底將公告,試辦一年,一年內做好的醫院,將給予「出院準備友善醫院認證」。

外界質疑,創新的出院準備計畫如同大海撈針,讓醫護工作更血汗,且前端評估加快速度,後端長照人力仍不足。蔡淑鳳說,計畫針對長照需求高風險病房進行篩選,另有十三萬人接受照服員訓練,卻只有三萬人投入,有六成至醫院當看護,考慮鬆綁法規,讓醫院看護隨病人回家,短暫代替照服員,直到照服員接手。

台灣長照及高齡健康管理發展協會祕書長涂心寧說,要求醫院看護工作場域延伸至居家,可能遭拒,且部分醫院看護是外包而非自聘,仲介公司不配合就難達成。她建議,日本出院準備計畫從病人住院第一天就啟動,大幅降低銜接長照的空窗期,值得參考。

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