2010年4月28日 星期三

新聞選輯:長照保費 將採家戶總所得計算

「先上菜再談如何埋單」 下半年送政院 盼101年完成立法 楊志良:「比推動健保還難」費率細節三緘其口

【記者劉惠敏╱台北報導】
為因應高齡化社會照護需求,衛生署推動長期照護服務網計畫外,署長楊志良昨天表示,預計下半年把「長期照護服務法」草案呈送行政院,希望民國一百零一年完成立法;至於長照保險的保費計算方式,原則上將按二代健保採家戶總所得來計算。

根據經建會之前規畫長照保險的內容,有「全民投保」及「四十歲以上強制納保」兩方案,前者每月保費約為健保費的七分之一,四十歲以上納保者保費約為健保費的七分之二。

但楊志良仍對長照險的保費細節,三緘其口,僅強調保費勢必隨著服務範圍及需求而有不同,何況目前有關費率還沒有計算出來。

衛生署長照保險籌備小組副召集人戴桂英表示,儘管民間團體希望像北歐等國家,以稅收來提供長照服務,但我國賦稅負擔率只有百分之十三點四,遠低於瑞典百分之三十六、丹麥百分之四十八,因此目前規劃的長照保險,收保費方式仍將比照健保制度。

戴桂英說,民眾最在意的是長照機構分布不均,以及服務的品質、價格參差不齊,「但總是要先上菜、再談要如何埋單」。

她表示,衛生署正草擬的「長期照護服務法」,就是希望能整合長照服務資源,牽涉到社政體系的部分,也與內政部切割數項議題,與專家、團體代表持續討論,預計下半年送行政院審核。

台灣長期照護專業協會昨天舉辦會員大會暨學術研討會,應邀出席的楊志良表示,長照保險規劃相當重要、也是相當大的挑戰,「比推動健保還難」。

戴桂英表示,目前失能及失智的需照顧人口正迅速成長,推估民國一百一十七年需照顧人口超過八十一萬人,而且由於生育率下降、家庭結構的改變,長期照護不再是少數人的需求。


【2010-04-25/聯合報/A6版/生活】

2010年4月23日 星期五

研討:2010年高齡醫學暨福祉產業創新發展研討會

資料來源:2010年高齡醫學暨福祉產業創新發展研討會

會議時間: 99 年 5 月 1 日(星期六)9:00-15:25
會議地點:台中榮民總醫院(台中港路三段160號) 研究大樓一樓 第二會場
邀請對象:醫療器材相關廠商/醫學中心/醫學工程/專家學者
參加費用:免費
參加名額:100 位(依報名優先順序)
主辦單位: 經濟部中小企業處
執行單位: 財團法人金屬工業研究發展中心/ 台中榮民總醫院
協辦單位:中區創新育成聯盟

報名表及議程

2010年4月21日 星期三

新聞選輯:以房養老 明年動起來

「逆向抵押貸款」方案可望先試辦 初步鎖定單身老榮民

【記者何孟奎╱台北報導】
有房子但沒有收入的退休族,未來可望透過以房養老取得生活費用。經建會將成立專案小組,推動以房養老相關事宜,最快明年便可找地方政府試辦。

以房養老的可行方案,包括「逆向抵押貸款方案」、「售後租回年金方案」以及「社會照護服務方案」三種。官員表示,逆向抵押相對單純,未來政府試辦,「傾向選擇從單純的先做」;售後租回與社會照護兩方案,可能較難推動。

台灣人口老化,生育率持續下降,經建會認為,此時推「以房養老」政策,是很適合的時機。官員說,如果政策能上軌道,可以減輕政府的財政負擔,也可讓老年人資產活用,移做養老用途。

官員表示,試辦「以房養老」政策,將優先針對有房、無現金(如無低收入戶補貼)的近貧老人試辦;官員說,無低收入津貼的單身老榮民,由於沒有繼承問題,將是優先試辦對象。

退輔會官員說,過去在審核榮民就養案例時,發現有些老榮民因為有不動產,其公告現值超過就養標準,但除了房子沒其他收入,經濟陷入困境;有的榮民為了拿到就養身分而賣出房子,最後落得無棲身之所,景況淒涼。

政治大學地政系教授張金鶚認為,三個方案都可行,但也都有困難。他說,逆向抵押對金融機關的資金流動是好的,當然初期因為規模小,可能沒辦法看到效益,未來若市場變大,對金融機構就有很大的好處。

張金鶚說,逆向貸款風險評估不易,貸款成數的評估也不容易,這是對銀行不利的地方;而銀行收取手續費、保費過高,導致貸款不划算,則是對老年人不利之處。

房價變動與壽命長短的因素,張金鶚認為不至於造成問題。他表示,房價會以估價當時價格為標準,對於壽命長的老年人則用成數控制風險,此外還有保險分擔;以美國為例,當壽命超過抵押成數時,政府就會介入承接。

張金鶚指出,以房養老政策確定由政府主導試辦,「這樣的精神很好」,但應該為以房養老設計專法,降低政府介入、補助的角色,讓以房養老從試辦變成市場化商品,由市場而非政府承擔風險。


【2010-04-21/經濟日報/B2版/理財百科】

新聞選輯:服藥非萬靈丹 加強生活照護

【記者修瑞瑩╱台南報導】
骨質疏鬆是老年人普遍問題,除了用藥之外,別忽略老年生活照顧。專家指出,老年人同時面臨視力、神經退化等問題,平日也應注意運動、飲食等各方面照顧,才能避免跌倒及骨折的危險。

美國國家科學院工程學院院士、骨科醫學工程專家趙以甦昨天指出,許多人以為服用骨鬆藥物就會返老還童,其實應該配合老年生活的照顧。

趙以甦是美國約翰霍浦金斯大學與梅約醫學中心榮譽教授,多年來跨越醫學與工程領域,研發許多骨科的醫療器材及骨骼電腦模擬軟體,目前應成大之邀擔任客座特聘講座教授,昨天在演講中提到他對骨鬆的看法。

他表示,骨鬆是現代人的嚴重困擾之一,以美國醫療模式,只要55歲以上經檢驗有骨鬆現象,醫師就會開給骨鬆藥物。但他認為,很多人都沒注意到骨鬆藥物可能對心、腎、肌肉造成副作用,且骨鬆是人體自然老化,非靠藥物就能扳回,事實上年老後先退化的是肌肉、神經,而非骨骼。

趙以甦解釋,就像年輕人在關燈進入黑暗後,仍能察覺前方阻礙,有些老人家卻察覺不到,這是神經退化,當然容易摔跤。

他認為,老人家不會要求像年輕人般跑跑跳跳,而是要有良好生活品質,如果副作用影響造成生活品質降低,服用骨鬆藥物就失去意義,應從加強老人運動、飲食、護具及親人照顧等方面著手,防止老人摔跤,造成骨折,會比單吃藥物有效的多。

【2010-04-21/聯合報/D2版/健康】

2010年4月20日 星期二

新聞選輯:樂活銀髮族 崑山等3校 合推Go-Go中心

【記者周宗禎╱歸仁報導】
台南縣崑山、南台、遠東3所科大昨天簽約合作,成立「GoGo樂活休閒服務聯合技術發展中心」,強調「金三角」將合力研發銀髮族樂活休閒服務科技產業。

崑山蘇炎坤、南台戴謙、遠東王元仁等3校校長昨在崑大簽約,蘇炎坤表示,全台50多聯合技術中心提案,教育部只通過12個,崑大主導的「Go-Go中心」經費近1700萬,三校各有專長,既競爭又合作。

蘇炎坤說,「Go-Go族」指的是已退休、仍健康可自由行動者,3校將吸引科技研發機構開發銀髮族相關技術,發展推廣休閒服務、老人照護等產業界,讓長者活得更有尊嚴意義。

戴謙表示,3校合作更能展現優勢,不過各大專校院整合的12個中心,未來可能因教育部經費拮据縮編,期勉3校展現具體成果,教育部繼續支持。

王元仁指出,遠東科大專長新發明專利,有5個系所參與計畫,希望為技術專利開發盡一份心力。

Go-Go中心聘請13家廠商、兩名醫師任諮詢委員,9名專案主持人及46名各領域專長教師組成團隊,針對銀髮樂活族休閒服務與商品市場規劃創新產品服務,將研發開心水族箱、開心相框、智慧生活服務系統、擴增實境養生健身操、創意樂活休閒生活系統等35項專利,與台南市長青公寓合作供居民免費試用。

【2010-04-20/聯合報/B2版/大台南綜合新聞】

2010年4月19日 星期一

新聞選輯:頭痛停不了 小心慢性腦出血

【記者張祐齊╱台北縣報導】
如果出現連續性頭痛、頭昏想睡覺、頸部痠痛、搬重物極度用力引發頭痛,甚至睡覺到半夜頭會痛醒等症狀,小心可能罹患「慢性腦出血」,應該及早就醫,以免併發癲癇或是硬腦膜下膿瘍。

66歲的患者李先生本來身體很健朗,但過年前搬重物後開始感到頭痛,連續痛了十多天,整夜都無法入眠,到醫院健康檢查才發現是「慢性腦出血」。

署立雙和醫院家醫科暨健康管理中心主任林英欽說,慢性腦出血病患的症狀宛如千變女郎,發生原因包括輕微頭部碰撞,緊接著發生頭痛、嘔吐、意識障礙、半側麻痺、失語等症狀,臨床上很容易被誤診為中風、精神病、偏頭痛、老年癡呆等,且慢性腦出血好發於60歲以上老人,更需特別注意。

林英欽表示,李老先生的核磁共振檢查赫然發現,右側硬膜下出血,且新舊血塊夾雜,顯示出血已有一段時間,病況相當緊急,隔日就進行血塊引流手術。醫師在患者腦部右側硬膜下開一個5公分以下的小洞,引流血液。

林英欽呼籲,老人家若長期酗酒、癲癇患者、血液凝固障礙等患者,若出現頭痛不止的情況,極可能是慢性硬腦膜下出血的徵兆,建議及早就醫,且慢性硬腦膜下出血的手術癒後不錯,8成以上病患都可恢復原有正常功能。

【2010-04-14/聯合報/D2版/健康】

新聞選輯:3成家屬 不滿安養院服務

【記者郭玫君╱台北報導】
政府將於101年起開辦長期照護保險,但根據消基會調查,安養院品質參差不齊,有二至三成的消費者不滿意安養院服務,讓人對於長照制度是否能完善落實,心有憂慮。消基會呼籲,主管機關應對無立案的安養院進行稽查,且加強查核外籍看護比例及每位看護人員所看護之老人數量,才能保障老人家的養護安全及權益。

根據「老人福利機構設立標準」中規定,外籍看護工不得超過照顧服務員的二分之一,然而在調查中,顯示近7成照護者是外籍看護工,消基會要求加強查核外籍看護比例。

在老人數量與看護比例上,依照規定,長期照護型機構日間每5人就應置1人、養護型機構日間每8人就應置1人、安養機構日間每15人就應置1人;另依「護理機構分類設置標準」中規定,一般護理之家每5人就應置1人,但是消基會調查結果,居然有近4成的填答者表示,1個看護要看護9位以上的入住者。

消基會認為,此次調查結果顯然不符合「老人福利機構設立標準」之規定。

調查中也發現,部分受訪者表示其安養院並無合法登記立案,消基會要求,只要是老人可入住的照護所,無論收容老人是否合法、或者屬於托顧中心,都應該受到主管機關的審查、管理,若無登記立案也應該由主管機關在審查後授予許可看護之證書,才能保障消費者權益。

【2010-04-15/聯合晚報/A16版/焦點】

新聞選輯:擴大假牙補助 萬名老人有福

身心障礙,及領有托育費、養護費達50%以上的65歲老人,都能受到政府的假牙補助

【記者蔡佩芳╱台北報導】
內政部部長江宜樺上午宣布,將擴大補助中低收入老人裝置假牙,讓老人家「老歸老,還可以嚼土豆!」凡領有身心障礙者生活補助費的老人,及接受各級政府補助身心障礙者托育費、養護費達50%以上的65歲老人,都能享受到政府的假牙補助政策,預估今年將有1萬名以上老人受惠。

江宜樺表示,老人假牙補助是馬總統的競選政見,內政部從民國98年編列預算補助低收入戶老人裝置假牙,已有4823人受益。今年編列2億1000萬元,將補助範圍擴大至領有身心障礙者生活補助費,及接受各級政府補助身心障礙者托育費、養護費達50%以上的65歲老人,預估今年將有1萬名左右之老人受惠。只要符合補助資格的長輩,都可向戶籍所在地的縣市政府提出申請。

江宜樺說,依據國民健康局的推估,我國老人全口無牙的比率高達21.5%。一旦缺牙容易造成老人營養攝取不足,進而影響身體健康。開辦老人假牙補助措施後,獲得很多老人家的迴響與肯定。

內政部依老人缺牙情形,將補助內容區分八大類,包括裝置全口活動假牙最高可補助4萬元。上顎半口活動假牙,最高補助2萬元。下顎半口活動假牙,最高補助2萬元。上顎半口活動假牙併下顎部分活動假牙,最高補助3萬5000元。下顎半口活動假牙併上顎部分活動假牙,最高補助3萬5000 元。上、下顎部分活動假牙,最高補助3萬元。上顎部分活動假牙,最高補助1萬5000元。以及下顎部分活動假牙,最高補助1萬5000元。

【2010-04-16/聯合晚報/A17版/焦點】

2010年4月6日 星期二

新聞選輯:天然提味 喚頭味蕾

【本報記者╱施靜茹】
「這飯菜怎麼沒味道呀?」不少人可能會聽到家中長輩嫌食物味道不夠而不想吃,老人家吃不下東西,胃口不好,一旦營養不良,更不利健康。

台大醫院家醫部主治醫師姚建安說,年過50以後,舌頭味蕾數量會逐漸減少,味蕾也會萎縮退化,因此品嚐食物會愈來愈沒有味道,隨著年紀增長,愈來愈嚴重。

此外,多數老年人牙齒都不好,有些人甚至全口假牙,咀嚼食物功能受影響;老年人腸胃道蠕動減緩,消化變差,吃了東西以後,仍常感覺飽脹,不容易肚子餓,吸收營養效果不如從前,感覺沒有胃口。

有些嚴重失智症者腦部退化,可能無法辨識食物,或不知道如何張口,常會被照顧者認為,故意拒絕食物,便得想辦法要病人張口吃。

老人家常因味覺退化,吃東西重鹹、重口味,喜歡吃醬菜,製作食物時,鹽、糖、油,不知不覺就愈放愈多,如果老人家有高血脂、高血壓或高血糖病史,這樣的飲食習慣,會使健康狀況雪上加霜。

馬偕醫院營養師趙強建議,如果老年人食不知味,不妨可用額外的沾醬或淋汁,來提振食欲,也就是食物不要煮得太鹹,一方面,可顧及其他同住家人的口味不會過重;另一方面,也可讓老人家感覺有自主權,可以決定口味,但基本上,還是要控制老人家鹽分攝取量。

至於沾醬和淋汁,天然的又比人工調味好。趙強說,天然食材如蔥、薑、蒜、辣椒、九層塔、洋蔥、檸檬汁、香橙汁、梅子粉,都很適合用來入菜,會讓食物變得更可口。

或者,國人也喜愛中藥材,如紅棗、枸杞、當歸、黃耆、五香或八角來提味,烹製肉、魚、海鮮、蔬菜都頗適合,可視個人體質酌量增減。同時,還是得鼓勵老人家咀嚼,以增加對食物的味道感受。


【2010-04-01/聯合報/D2版/健康】

新聞選輯:牙口差… 吃軟不吃硬

【本報訊】
不少老人家因牙口不好影響食欲,新光醫院營養課長徐光華很瞭解老年人吃東西的心情。

徐光華的母親86歲,只剩2顆真牙,父親88歲,裝全口假牙。她發現,「有些老人家,有時寧可用牙齦啃食物,也不要你把食物剁碎」,不願意接受「老了」的事實,因為這樣少吃,又讓家人擔心是不是身體不適。

徐光華說,以她經驗,會為父母準備雞胸肉,沒有帶骨,不怕吃進骨頭,又有父母想要的嚼勁,東坡肉、蒸蛋軟軟的,或豆花上面撒一些紅豆、花生,方便吞嚥,又保留咀嚼的樂趣。

北醫營養部主任蘇秀悅提醒,不要以為家裡長輩裝了假牙,吃東西就不成問題,因為即使是假牙,也要半年至一年,才能適應咀嚼,食物還是切得適口,老人家才好吞。

有些老人家覺得口乾,建議一定要喝足夠的水分,不妨選擇粥、蒸蛋等食物,可將較乾的餅乾或麵包放入牛奶或湯中浸軟,進食前也可先喝少量湯水來濕潤口腔,以檸檬片刺激口水分泌。

若發現飲食問題持續或惡化,應盡早諮詢醫護人員,以免影響身體營養狀況。


要補充營養品嗎?


市面上有琳瑯滿目的營養品,標榜補充老年人的營養。如果老人家吃不下自然食物,是否要補充這類營養品呢?

趙強表示,老人家如缺乏維生素和礦物質,可考慮補充維他命,但要注意的是,老年人腸胃蠕動變慢,加上食量減少,可能有便祕,最好還是多吃蔬菜、水果,多喝水,不僅能攝取維生素和礦物質,也能增加纖維質,幫助排便。

【2010-04-01/聯合報/D2版/健康】

新聞選輯:Sorry Sorry舞 延緩失智 每天30分鐘 手腳左右交叉點 簡單又有趣

【記者詹建富╱台北報導】
目前正夯的Sorry Sorry舞,其實有助於老人預防失智症。天主教失智老人基金會昨天公布專為中老人編排的「大腦保健操」,透過簡單的動作,搭配時下的流行音樂,鼓勵老人養成運動習慣,可有效提升穩定情緒、提高腦部功能及預防失智的效果。

失智老人基金會和安聯人壽昨舉辦「你我手牽手,樂齡A Go Go」公益活動記者會,會中由安聯人壽總經理江孟哲和基金會何華珍修女志工大跳大腦保健操,在運動治療師的帶領下,配合Sorry Sorry 歌曲的舞步,就可進行簡單有趣的運動。

台北市至善老人安養中心運動治療師吳孟恬指出,由於平常每個人的動作幾乎都是左右分開,也就是右手就近取右邊的物品,左手取左邊的物品,因此若要活化腦部細胞,增強身體協調能力,最好多做一些跨越身體中線的交叉運動,例如Sorry Sorry舞就有搓雙手由左至右擺動,並有右手點左腳、左手點右腳的動作,有助於整合左右大腦半球、眼睛視覺、耳朵聽覺的協調。

耕莘醫院永和分院神經內科主任方識欽指出,從老鼠實驗中,即使是簡單的跑輪子動作,都可發現能增加腦神經細胞的數目,若是複雜一點的運動,更能提升大腦內的神經滋養因子,刺激神經突觸的新的連結。如果老人家每天都能運動半小時,就能延緩失智症的發生。

失智老人基金會執行長鄧世雄強調,近年來許多醫學文獻都提到,運動是讓大腦更健康的方法之一,而且老人家若有運動的習慣,除可增加肌力、防止骨質疏鬆症外,還可促進大腦額葉機能、調節情緒及促進小腦協調功能,預防失智及反應遲鈍的狀況。

失智老人基金會已將「大腦保健操」的教學,民眾可上基金會網站www.cfad.org.tw下載,或洽詢02-2332-0992。

【2010-04-02/聯合報/D2版/健康】

南開科技大學99學年度福祉科技與服務管理系招生

99學年度福祉科技與服務管理系招生-南開科技大學資訊網