新聞選輯:台灣老人睡不好 醫師助你揪出3大失眠兇手

資料來源:http://news.tvbs.com.tw/health/664119

台灣老人睡不好　醫師助你揪出3大失眠兇手
2016/07/15 16:12

記者 許碩穎 報導

台灣老年人一年可吃下將近4億顆的安眠藥，失眠問題如何解，專家有撇步。
根據統計，台灣的老年人一年可吃下將近4億顆的安眠藥，這一顆顆的藥丸可排成2座雪隧，而且研究還顯示，老年人服用安眠藥的時間越長，依賴性越高之外，還可能產生許多精神與生理問題。

台南醫院精神科醫師唐嘉宏說，曾收治過一位王婆婆，以往都請內科醫師開立安眠藥，但後來因政策問題，需要讓精神科醫師看診後才能拿藥。但在診間詢問王婆婆才知道，其實她從好幾個月前就出現心悸、緊張、頭暈，最近甚至開始不想出門、連電視都不想看、吃飯也吃不下。詢問之後才發現，王婆婆擔心自己身體情況不佳，會造成兒女的負擔，再加上檢查結果確診王婆婆是老年憂鬱症，另外，生理狀況部分，發現王婆婆還患有甲狀腺低下，進而造成憂鬱症狀惡化。

而一開始的安眠藥呢？婆婆的安眠藥又使用一段時間之後，因為抗憂鬱藥物和甲狀腺藥物的效果不錯，加上在醫生指導之下睡眠習慣改善，後來成功停掉了安眠藥。

唐嘉宏醫師指出，一般來說，老人失眠的原因不外乎3種，身體疾病、精神疾病、心理因素：

1、身體疾病：包括疼痛、心 臟病、慢性阻塞性肺疾病、洗腎、攝護腺肥大等等，都可能干擾睡眠；藥物方面，如中樞神經興奮劑、支氣管擴張劑、類固醇等，在睡前服用可能會造成睡眠障礙（酒精、咖啡因和非法物質更不用說了）。另外，還有所謂的睡眠疾病，例如睡眠呼吸中止症。

2、精神疾病：如失智症、譫妄症、焦慮症、老年憂鬱症，多以失眠做為表現。就像前面的案例，精神科會去處理根本的精神疾病，避免治標不治本。

3、心理因素：如睡前不斷煩惱白天的事、不停看時鐘擔心自己怎麼還沒睡著、或前陣子台南大地震造成民眾焦慮，都有可能使睡眠狀況惡化。

直到現在，仍有不少長輩汙名化「精神科」病患，對於就醫感到排斥、擔心安眠藥傷害身體。所以建議家屬說「去找找睡不好的問題」，許多老人家就比較能接受。醫師呼籲，要治好失眠，就要維持良好的睡眠衛生習慣，適時尋求專業協助，才能擺脫安眠藥物，好好睡上一覺。