2018年11月16日 星期五

新聞選輯:體重減輕、走路變慢 都是失能前奏

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體重減輕、走路變慢 都是失能前奏
楊雅馨
2018-11-14
今周刊1143期

年齡不能作為判別老化程度的重要指標,衰弱症才是評估身體功能是否衰退的依據。當長輩出現五個徵兆,未來容易有跌倒、失能的風險。

你知道「衰弱症」嗎?或許你還不清楚,甚至對它感到陌生,然而,在台灣六十五歲以上的長者,每百人有五至十一人罹患衰弱症。

台大醫院竹東分院院長、台大醫院老年醫學部主治醫師詹鼎正解釋,簡單來說,當看到一位長者,外表看起來沒力、走路很慢等等,就有可能是衰弱症了。

「衰弱症是整體功能性衰退的重要指標。」長庚紀念醫院內科部一般內科暨高齡醫學科主任陳英仁進一步說明,當出現體重下降、活動力低、感覺無力、走路緩慢、肌力下降,這五項指標只要符合三項以上,就可以稱為衰弱症,前兩項則是前期徵兆。詹鼎正提醒,此測量對象為六十五歲以上的長者,目前醫界並不認為中年人適用於衰弱症的指標。

常運動:心跳加快才有效
至於評估之後,發現有衰弱症該怎麼辦?醫師會建議病人到老人醫學科門診做「周全性老年評估」找出真正的問題點,透過及早發現健康行為的改變,身體功能是可以回復的,甚至還能恢復得更好,年老並不等於一定會失能。

要預防衰弱、延緩失能,強化運動、均衡營養是關鍵。正常規律地運動可幫助老年人持續擁有活動力,陳英仁表示,運動可分為高強度「三四三」,即每周最少三次,一次最少四十五分鐘,心跳達每分鐘一三○下,最少持續十五分鐘;中強度為「五四一」,為每周最少五次,一次最少四十五分鐘,心跳每分鐘達一一○下,最少持續十五分鐘;若體力不佳,也可以分次,總計達十五分鐘即可。

有效的運動一定要讓心跳加快,最簡單的檢測方法,即評估運動時喘的程度,應達到有點喘,但還可以講話,才是最恰當的強度;若喘到沒法講話,就代表超出心臟可負荷的範圍。


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