新聞選輯：不長照的幸福台灣論壇／陳亮恭：整合才能解決高齡風險

資料來源：https://udn.com/news/story/7266/2706040

不長照的幸福台灣論壇／陳亮恭：整合才能解決高齡風險
2017-09-17 00:15聯合報 記者李樹人╱即時報導

「醫院成為失能的上游製造商」台北榮總高齡醫學中心、陽明大學高齡與健康研究中心主任陳亮恭參加「不長照的幸福台灣：安老資源聰明配論壇」時，重砲抨擊國內醫療制度，「看短不看長」，手術成功，但病人出院後卻需失能、長期臥床。

陳亮恭於會中發表「集體長壽時代的照護挑戰」，他指出，在基因研究、環境、醫藥、公共衛生等多項因素進步之下，壽已以為人類社會的共同現象，全球走向集體高齡化，其中又以亞洲、拉丁美洲成長最快，陳亮恭指出，目前全台灣65歲以上老年人中，約有一成六失能失智，需要長照服務，八成四則身心健康，但在處理高齡所帶來的重大問題時，不可能長照歸長照，一般人歸一般人，必須整合在一起，才能有效解決高齡所帶的集體風險。

陳亮恭批評，國內醫療體系最大缺點為「看短不看長」，舉例來說，病人手術成功，但病人可能幾天後死亡，如果有幸救回來，但後續照護問題卻讓家屬心力交瘁。

陳亮恭說，醫療不能只以CP值來衡量，整體去看才有意義，在面對老人議題時，除了需要長照服務的一成六長者知外，更重要的是數量更大的這一群人，希望透過預防，讓他們不要失能，或是延緩失能出現的時間。

由於台灣醫療「只看短、不看長」，未能將失能時間壓縮到最短，以致於最新調查顯示，台灣醫療價值名列全球45名，沒有預期中的好，陳亮恭認為，衛生單位、醫院願院所應該改變就有思維，攜手共同「壓縮失能」。

「防範未老就能預防身心失能」陳亮恭說，陽明高齡與健康研究中心長期追蹤一千多名社區健康老年人，透過專業體適能及運動訓練，以及認知功能訓練、營養課程，一年後這群老年人體能獲得改善，提高認知功能，減少憂鬱情緒，有效延後失能、須被照顧的時間。

至於個人部分，陳亮恭表示，民眾應有正確健康意識，例如，少吃點鹽巴，就是預防未來失能的發生，嚴格控制飲食，就能預防高血壓，進而降低中風發生率。

陳亮恭說，「年齡只是一個數字，希望每個老年人都能開心健康的過生活」，只要提早預防失能，台灣八成四老年人就能延緩身心功能衰退，不需要旁人照顧，活得健康、有尊嚴。

至於醫療院所，陳亮恭認為，醫院不應該成為失能的上游製造商，將疾病預防納入醫療思維，兼顧已老與未老的價值照護，並與其他醫院合作，組成照護團隊，長輩出院、返家後，透過居家醫療、社區服務，減少失能風險，「壓縮失能」。