徐重仁／延伸服務價值，快樂迎接高齡 | 意見評論 | m.udn.com
徐重仁／延伸服務價值，快樂迎接高齡
面對社會高齡化，政府必須從政策面思考，如何處理即將到來的結構轉變。
老人安養機構的設置，勢必來不及因應老年人口成長速度和需求，因此評估發展醫護人員到府服務和巡迴照護，將是建置長期照護系統的重要趨勢；針對仍有行動力的老人，如何創造新的專屬服務型態，讓他們活得開心、健康，則是業者思考延伸服務價值的方式。
銀髮族需求，大致可分為「長期照護服務」跟「健康休閒服務」兩部分。針對長期照護，除了老人安養機構外，也應該從居家照護延伸。從日本經驗觀察，高齡化社會，包括老人院或醫院的安寧病房，數量都呈現供不應求，所以日本發展出居家型醫護照顧，老人可申請居家照服員，到家中幫忙打掃、洗澡，或陪伴就醫，甚至步申請醫生與護理人員，到府幫長輩看診及提供醫療服務，包括定期診療、追蹤及施藥。
到府服務的好處，一是節省醫護資源，如日本埼玉縣，有醫院將醫生、護士編組，然後分區、分時巡迴，到老人家診療，這對癌末或行動不便老人方便許多；另外，老人待在家中也較安心，因年長者較熟悉家中環境，留在家中接受巡迴照護，心理接受程度較高。相對地，若是在不熟悉的安養院，面對死亡其實是相當不安且焦慮。這類似台灣早期，婦女要生小孩不是去醫院待產，而是請產婆（助產士）到家裡接生。
不過，台灣已經有居家照顧或護理服務，只是相較下，日本的長照保險制度，做得較完整，所以日本老人還能應付住院的醫療費用。在台灣，若經濟能力較差，尤其...繼續閱讀
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