2016年1月6日 星期三

新聞選輯:《健康聚寶盆》銀髮族保健之道 體重要控制得宜

資料來源:http://news.ltn.com.tw/news/life/paper/945993

《健康聚寶盆》銀髮族保健之道 體重要控制得宜
2016-01-03
文/劉伯恩

眾所周知,台灣正步入老年化的高齡化社會。根據調查,到2015年6月底止,65歲以上老人佔總人口的12.22%,到了2017年時,則會攀升至13.6%,台灣將進入高齡化社會。

另據衛福部最近一次的台灣國民營養健康調查,高於65歲以上老人的肥胖盛行率為22%,這些數據都讓我們不得不重視老人的健康問題,特別是體重控制,因為有太多的老年疾病都與體重有關。

許多上了年紀的人認為,都已經一把年紀了,能吃就是福,幹嘛在意胖瘦問題?若有這種想法可是大錯特錯,因為一旦被肥胖纏上身,各種疾病就會結伴而來,長長久久害你一生。

老年常見疾病如高血壓、糖尿病、心臟病、中風、退化性關節炎等,幾乎都和體重有關。體重過重將使得罹患這些疾病的風險大增,甚至也會變成照顧上的一大負擔。因為有些不良於行的長者,進出需要看護或子女扶持,體重若是過重,照顧者根本攙扶不動,徒增照顧上的困擾。
許多老年病都與肥胖有關

但若體重過輕,又會有營養不良的問題,因此如何讓體重控制得宜,便成為日常保健養生的首要功課。

「少 吃、多運動」是體重控制的不二法門;不過,對老年人來說,這個「少吃、多運動」的標準又和年輕人大大不同。老年人的運動要以「動作比較緩和,心肺強度不太 大,骨骼受力不會過大」為優先,例如慢跑、自行車、游泳、爬山、太極拳、羽毛球、網球等,每次約30-40分鐘,最好是在餐後1-2小時後進行最好。

夏天和冬天運動的時間也要有分別。夏天天氣熱,最好在清晨或傍晚比較涼爽時進行,以免中暑;冬天天氣冷,最好是在下午時間的溫度比較高時進行,以避免低溫及防止中風的風險。

在飲食部份,因為老年人的代謝較緩慢及牙齒鬆動,更應抱持少油、少糖、少鹽的原則,最好是少量多餐,營養均衡。以植物油來取代動物油,以豆製品來取代部份動物蛋白質,多吃蔬果,幫助消化。

在鹽分攝取方面,需特別注意。因為老年人的味覺比較不敏感,所以很容易吃進過多的鈉,增加高血壓的風險。

此外,還要多喝水,很多老人家會覺得半夜要起身上廁所很麻煩,常常不愛喝水,結果反而容易便秘。建議可以在白天多喝水,晚餐過後就少喝,就可以避免夜間上廁所的困擾。

就適合體重標準而言,雖然仍可以BMI值(身體質量指數)為依據,但老年人的肌肉和脂肪的比例會比年輕時少,同時還容易合併有脊椎側彎、軟骨症、骨質疏鬆等症狀,平均身高可能少個3公分,因此還必需將體脂率考量進去,才較適合老年人的標準。

(作者為馬偕醫院董事長、肥胖症專科醫師)

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