新聞選輯:《謠言終結站》銀髮族要清淡節食？ 當心肌少症！

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《謠言終結站》銀髮族要清淡節食？ 當心肌少症！
2018-10-16

記者蔡淑媛／台中報導

很多老年人擔心慢性病和「三高」問題，不僅飲食清淡、少油鹽，甚至連蛋白質及維生素Ｄ、Ｅ、鈣、膳食纖維等攝取量都不足，醫師警告，老年人過度節食，小心營養不良、肌少症、體力竭弱，容易失能、跌倒，增加死亡風險。

中山醫學大學附設醫院家醫科、老年醫學科主任顏啟華說，很多老年人怕糖尿病、腎臟病等慢性病問題，都說要飲食清淡，不要吃肉，卻不知道蛋白質攝取不足會使肌肉流失，造成肌少症，不僅站立無力、走路不穩易跌倒，同時免疫力下降、熱能不足，影響代謝功能，導致失能。

顏啟華指出，年過40歲以後，肌肉量幾乎以每年1%的速度流失，70歲後加速以1.5%流失，如果營養再不足，會加速流失，肌肉量每減少10%，死亡率增加10%；若減少20%、30%，死亡率更加速上升，達30%及50%，因此老人應攝取足夠的熱量和蛋白質。

顏啟華表示，門診中有一名老婦人因有糖尿病，嚴格限制飲食，飲食過度清淡，都水煮、完全不吃油，也不吃任何肉類，久了出現肌少症，愈來愈瘦，身高150多公分、只有40公斤，體力衰弱，腎功能也變差，後來調整飲食，體重變正常，但受損的腎功能已經回不去了。

顏啟華強調，老年人飲食清淡是指烹調要清淡，少油少鹽，但營養仍要均衡！一般65歲老人如果活動量稍低，男性攝取熱量要1950大卡、女性1600大卡，豆魚蛋奶類要6份（一份約女性3根手指大小）；如果體重60公斤，每天攝取蛋白質應60到72公克，肌少症患者則要增加2成5的量，如果擔心糖尿病、腎臟問題，要少量多餐調整。
少油少鹽 營養仍要均衡

台中榮總營養師謝佳君建議，老年人若牙口不好，可選軟質食材，例如：瘦肉、魚、蛋和瓜類，烹調方式則以清蒸、滷、燒或煮為主，油脂含量也較低，減輕負擔，更好消化。